2024-04-07 14:46 来源:本站编辑
50岁以下人群中胃肠癌发病率的上升令人担忧,这促使制定了一项新方案,旨在开拓预防、检测和治疗这一年龄组疾病的新方法。
圣詹姆斯医院、都柏林三一学院和爱尔兰癌症协会为期五年的合作将重点关注25-50岁的癌症患者。
该计划将通过具有不同技能的专业团队提供临床和非临床支持,以满足这些患者的特殊需求。
三一学院(Trinity)转化癌症医学教授、圣詹姆斯医院(St James 's Hospital)医学肿瘤学顾问梅芙•洛埃里(Maeve Lowery)教授表示,在整个西方世界,50岁以下人群中,许多类型的内部癌症都在显著增加。
她表示,在过去20年里,美国这个年龄段的胃癌发病率上升了30%。对于食管癌而言,这一增幅更为惊人,达到50%。
她说,虽然汇总的爱尔兰数据仍在准备中,但这种现象是全球性的。“这是一个谜,还没有弄清楚。有很多假设,但没有人完全了解原因。”
常见的致病因素包括肥胖、缺乏锻炼、缺乏膳食纤维、酗酒和吸烟,但正如洛里教授指出的那样,年轻人的年龄还不够大,无法长时间接触这些风险因素。因此,研究也集中在儿童时期的环境因素和肠道微生物群的变化上。
【癌症:如何应对诊断带来的心理挑战】
她说,癌症从来不是一个容易的诊断,但对于年轻人来说,这可能特别复杂。
她说:“对于40岁出头的人来说,他们有抵押贷款、汽车贷款、孩子在上学,这可能会产生强烈的连锁反应,并波及几代人。”“如果你在70多岁的时候被诊断出患有癌症,至少孩子们得到抚养、抵押贷款得到偿还的可能性更大。”
新诊断的患者还必须考虑到“财务毒性”,这变得更加困难,因为他们可能感到震惊,不熟悉如何在卫生系统中导航。
在处理这种疾病的同时,他们可能必须紧急考虑其他因素——保持生育能力、性健康、精神健康和对复发的恐惧。
洛厄里教授从纽约著名的斯隆·凯特琳癌症中心(Sloane Kettering cancer centre)设立的早发性结直肠癌中心获得了这项倡议的想法,她在回到爱尔兰之前曾在那里工作过。
除了提供治疗癌症的临床基础设施外,新方法还将提供其他基本服务,包括社会工作者、咨询、获取财务资源的建议、遗传咨询和饮食建议。
由于HSE的招聘冻结,目前不可能雇用这种专业人员,这使得来自爱尔兰癌症协会的450万欧元支持更加受欢迎。
已经聘请了一名项目经理,并将很快招聘专门负责幸存者、性健康和饮食的护士。他们的想法是在后期将圣詹姆斯医院的试点发展成为全国医疗模式。
当癌症进入迪尔德丽·弗莱明(Deirdre Fleming)的生活时,它来得早、艰难而意外。
“它完全出乎意料;我家里没有人得过这种病。我没有疼痛,在确诊前两周,我还在和年龄只有我一半的人一起运动。”
尽管如此,还是有一些症状;她改变了上厕所的习惯,然后体重突然下降,直到2022年2月被诊断出患有肠癌。
她最初被全科医生诊断为肠易激综合征,于是她换了医生,并要求转诊做结肠镜检查。
随后进行了紧急化疗和手术。
“我惊呆了。这不在我的考虑范围之内。我当时才41岁,我以为那只是肠道感染。然后我说,‘给我一个计划,我会去做的。’”
从那以后,她经历了肠道手术、强化化疗、肝脏手术和更多的化疗。虽然没有危险,但她的肝脏又复发了,需要更多的化疗。
今年3月,她成为了3000名四期癌症患者中获得最新扫描无疾病证据(NED)更新的6人之一。
“我的癌症只是处于睡眠状态,我现在正在进行维护性化疗,以尽可能长时间地保持这种状态。”
她说,癌症患者可以选择是否进行诊断。“要么你陷入愤怒和沮丧的兔子洞,要么你试图取得平衡。”
她说,即使是年轻人也需要了解肠癌的体征和症状,如果他们发现持续的变化,就应该敦促他们的全科医生进行结肠镜检查。
“这不是老年人的病。它可能发生在任何年龄、体型、国籍或肤色的人身上。我认为全科医生需要更多地听取我们的意见,不要忽视有可疑症状的年轻患者患癌症的可能性。”
弗莱明来自都柏林北部的Portmarnock,她一直在存钱买房子,但她知道,由于癌症晚期和复发,她永远无法获得抵押贷款保护。“如果我不和家人住在一起,我就完蛋了。”
她对其他担心症状的人的建议是,要求进行检查,了解相关权利,与朋友和家人交谈,并“接受”这种经历的现实。
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