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扩大医用大麻的使用范围

2024-04-11 12:00 来源:本站编辑

根据德克萨斯州众议院周三批准的一项法案,患有慢性疼痛和其他潜在衰弱疾病的德克萨斯州人将能够获得该州的医用大麻计划。

这项两党立法由众议院公共卫生主席斯蒂芬妮·克利克(Stephanie Klick)发起,是对该州2015年“同情使用”法律的扩展。该法律自制定以来进行了一系列立法修改,允许德克萨斯州越来越多的患者合法使用大麻来治疗癫痫、自闭症、癌症和创伤后应激障碍(PTSD)等病症的衰弱症状。

众议院1805号法案星期二获得初步批准,星期三获得最终表决,以127票对19票通过。现在该法案将提交参议院审议。

该法案将允许医生为通常需要阿片类药物疼痛管理处方的慢性疼痛病例开出10毫克的大麻。一些可能导致这种疼痛的疾病包括克罗恩病和类风湿性关节炎。

该法案还授权德克萨斯州卫生服务部门进一步扩大未来可用于的疾病清单,而无需再修改州法律。

Klick的法案还改变了四氢大麻酚(THC)(大麻中的活性精神活性物质)的法律水平的测量方法,从浓度到每剂量10毫克的固定体积,支持者说这可以更有效地以更广泛的方式传递。一些病人和医生发现,大麻中发现的四氢大麻酚能有效缓解疼痛、抑郁、焦虑、食欲问题和恶心。

上个月,在众议院就该法案举行的听证会上,没有任何辩论,也没有任何反对的声音。

kick说,随着低thc医用大麻研究的扩大,目前主要以酊剂油和软糖的形式提供给患者,德克萨斯州立法者一直支持扩大该计划的覆盖面。

“从那时到现在,我的目的都是要有一个遵循科学数据的真正的医疗项目,”沃斯堡共和党议员克利克说,他赞助了创建原始项目的立法。

德克萨斯州最大的医用大麻供应商德克萨斯原始公司(Texas Original)临时首席执行官尼科·理查森(Nico Richardson)说,德克萨斯州的“慈悲使用计划”(Compassionate Use Program)自启动以来,已经登记了约4.5万名患者,其中约有1万至1.2万名积极参与者。相比之下,佛罗里达州的一个类似但更具包容性的项目目前有大约70万人参加。

在3月13日众议院公共卫生委员会举行的公开听证会上,退伍军人告诉立法者,自从他们能够根据“同情使用计划”获得医用大麻以来,医用大麻是如何帮助他们克服创伤和疼痛的。

一些人说,他们知道其他遭受巨大痛苦的退伍军人不在该项目范围内,对他们来说阿片类药物也不是一种选择,所以他们通过非法渠道获得了大麻。

“这并没有让我兴奋,”海军老兵拉蒙娜·哈丁(Ramona Harding)说,她能够通过国家计划获得大麻,并说她因为军队的性创伤而患有创伤后应激障碍。“它只是帮助减轻疼痛,让我能正常工作。”

克利克的法案于3月中旬以10比0的投票结果在她的委员会获得通过。

在听证会上,只有社会保守团体德克萨斯鹰论坛(Texas Eagle Forum)的一名成员反对该法案。这项立法的支持者包括残疾人和精神健康问题的倡导者,以及自由党、美国医师学会德克萨斯分会和医疗保健服务中心,后者是Bexar县的精神卫生权威机构。

美国海军老兵迈克尔·麦克金上个月说:“几十年来,我一直饱受创伤后应激障碍的折磨,这导致了失眠和焦虑。”“我和咨询师一起缓解我的症状,但我仍然发现自己无法放松自己的心情。”

麦金说,由于服用了医用大麻,他几十年来第一次能睡得安稳,他的酗酒行为也完全停止了。

他补充说:“我真的很幸运,能获得合法的高质量医用大麻,这最终是改善我生活的关键。”

德州残疾人联盟副执行主任、德州患者优先政策和宣传主任蔡斯·比尔登(Chase Bearden)将他摆脱阿片类药物归功于“同情使用计划”。

他说:“我在这里工作的时候,服用了十多年的氢可酮类阿片类药物,经常疼痛。”“参加这个项目让我远离了那些东西,我很高兴再也不吃这些东西了。”

资深人士伊丽莎白·米勒(Elizabeth Miller)告诉委员会成员,她很欣赏立法中的提议,这将改变四氢大麻酚的测量方法,从每剂体积的1%提高到每剂10毫克,因为她很难摄入酊剂和软糖中的其他成分。

这一变化意味着患者不必摄入大量的油或其他非四氢大麻酚物质来使其合法,Klick说这将减少患者的胃肠道问题,使他们能够更有效地接受治疗。

目前,大麻专家、休斯顿大学神经科学教授、Adendox(一家专注于大麻知识产权开发和品牌推广的私人公司)联合创始人兼首席执行官jokuzbas Žiburkus说,每量四氢大麻酚的数量限制了医用大麻的输送方式,主要是在酊剂和食品中,这些并不总是最佳的,因为它们可能会延迟或引起一些患者的胃肠道不适等原因。

理查森喜欢做的一个比较是,如果将Advil中的活性成分布洛芬限制在每剂剂量的1%,那么要达到治疗头痛的建议剂量400毫克,就需要40片Advil。

理查森说,通过允许单剂量医用大麻达到10毫克,就像Klick的法案所做的那样,它为其他输送系统打开了大门,比如可以在舌头下吸收的舌下系统,以及面霜、喷雾剂、贴片和栓剂。

理查森说:“这对这个行业来说更有意义,其他市场都是这么做的。”

Žiburkus表示,他还希望德克萨斯州的法律最终能够为允许医用大麻吸入的医疗批准设备打开大门,这是摄取四氢大麻酚最有效的方式之一。

医用大麻没有被规定为可吸烟的物质,主要是因为医生不建议将燃烧和吸入大麻作为健康治疗计划的一部分,Žiburkus说。德克萨斯州法律禁止医用大麻以可吸食的形式开具处方,因为人们可能会在联合场所消遣。

Žiburkus说:“当我们谈论吸入时,人们必须记住,我们不希望正在接受医学治疗的人吸烟或燃烧任何东西。”“然而,世界各地已经开发出了非常聪明的设备。这些设备允许加热或不加热的大麻素吸入。”

虽然医用大麻近年来已得到保守派议员的认可,并在全国近五分之四的地区合法化,但在德克萨斯州共和党圈子中仍有强大影响力的社会保守派,使该运动在该州发展得有点缓慢。

一些议员表示,这种抵制很大程度上是针对大麻是一种派对毒品的想法,而不是一种可以用来治疗真实疾病的医疗产品。

阿灵顿共和党人、州众议员托尼·廷德霍尔特(Tony Tinderholt)表示,医用大麻目前和将来仍将以食品和软糖的形式提供,而不是“放在一起吸食”,这一事实将使他更容易解释他在保守派选区的支持。

他在听证会上说:“我们必须和我们选区的人一起投票,我已经敲了成千上万的门,我知道,如果我投票赞成吸食大麻,我选区的人会很纠结。”“很高兴听到有这样的设备存在,让他们不需要吸大麻就能得到他们需要的东西。”

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本文最初发表于《德克萨斯论坛报》(The Texas Tribune),网址为https://www.texastribune.org/2023/04/11/texas-medical-marijuana/。

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