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目前，一种常见而有效的堕胎药物在美国仍然可用。但一家联邦上诉法院周三深夜裁定，人们只有在受到严格限制的情况下才能获得这种疫苗。

美国第五巡回上诉法院的三名法官做出的这项裁决，冻结了德克萨斯州法官马修·克acsmaryk上周晚些时候发布的一项法院命令的部分内容，该命令裁定完全暂停美国食品和药物管理局对米非司酮的批准。米非司酮是美国常用的两种药物之一，用于药物流产。联邦上诉法院没有同意完全暂停批准，而是裁定米非司酮应该遵守FDA的旧标准。

这个有争议的案件可能会改写全国堕胎的未来，甚至在保护堕胎权的州也是如此。

根据这项裁决，米非司酮必须亲自从提供者那里获得，而不是通过远程医疗访问，FDA在冠状病毒大流行后同意允许远程医疗访问。其标签应指示提供者仅用于怀孕七周前的人工流产。早在2016年，FDA就改变了这一标签，当时它重新标记了米非司酮用于怀孕10周以内的堕胎。

法官们似乎也赞同有关《科姆斯多克法案》(Comstock Act)的争论。该法案是19世纪的一部反淫秽法律，禁止邮寄与堕胎有关的材料，但长期以来一直被视为美国法律中无关紧要的残余结构。自从去年罗伊诉韦德案被推翻以来，反堕胎活动人士越来越多地利用科姆斯多克作为联邦事实上禁止堕胎的证据。

“就科姆斯多克法案为案件的最终是非曲度带来的不确定性而言，这种不确定性有利于原告，”法官周三写道。

尽管有这项裁决，堕胎提供者仍然有可能“脱离标签”，为怀孕后期的堕胎开出米非司酮。此外，许多堕胎服务提供者表示，如果米非司酮从市场上撤下，他们会转而使用另一种药物流产中常用的药物米索前列醇(misoprostol)来诱导流产。

绝大多数关于米非司酮的研究已经得出结论，这种药物是安全的。在Roe案件败诉之前，药物堕胎占美国所有堕胎的一半以上。

FDA于2000年首次批准米非司酮用于堕胎，但Kacsmaryk的裁决发现FDA在批准过程中违反了联邦法规，并引用了许多由反堕胎组织进行的研究，这些研究表明米非司酮可能具有破坏性的副作用。上诉法院发现，现在质疑2000年的批准已经太晚了，但审查FDA最近对米非司酮使用的其他变化还不晚。

不管这一裁决如何，这很可能不是米非司酮的最后定论。这个案子很可能会在最高法院结束。