2024-04-11 16:27 来源：本站编辑
华盛顿——一系列针对一种叫做米非司酮的堕胎药的快速法院裁决，将这个国家最具分裂性的文化战争辩论重新推到了风口浪尖，并让美国人对获得这种几十年历史的药物感到不确定。
周三晚些时候，联邦上诉法院的一项裁决保留了美国食品和药物管理局23年来对米非司酮的批准，这意味着美国人可以继续使用米非司酮。但这一分歧的裁决也有效地限制了这一途径，暂时禁止美国人通过邮件或怀孕后期接收它。
面对法院多年来第二次对堕胎施加的重大阻碍，乔·拜登(Joe Biden)总统的政府迅速发誓要向最高法院上诉，最高法院很可能在几天内就一些初步问题作出裁决。这是自法院去年推翻1973年确立堕胎权利的罗伊诉韦德案以来，涉及堕胎问题的最重大上诉。
目前，米非司酮仍可用于寻求堕胎的人，因为法院正在考虑案件的潜在价值——这一过程可能需要数年时间。
但获得堕胎药可能会更困难，这取决于最高法院的裁决。这是因为美国第五巡回上诉法院允许下级法院的部分判决生效。上诉法院实际上恢复了FDA在2016年之后采取的行动放松的对米非司酮的限制。
副总统卡玛拉·哈里斯周四表示:“这一决定威胁了全国各地美国人的权利，他们可以在药柜里找到医生开的药物，因为FDA正在确定这种药物的有效性和安全性。”
当米非司酮在2000年被批准时，它被限制在怀孕7周内使用。它还需要三次亲自访问和医生的监督。如果第五巡回上诉法院的判决成立，米非司酮将再次被要求服用。这意味着这种药物将不能通过邮件或远程医疗分发。
虽然堕胎权利组织庆祝米非司酮仍然可用，但他们谴责了对这种药物增加的限制。
在美国，药物流产通常包括使用米非司酮和米索前列醇的两步方案。
米索前列醇的获得不会受到裁决的直接影响，全国的堕胎诊所已经准备了几个月，如果米非司酮从市场上撤下，可能会转向只使用米索前列醇的护理。
米索前列醇已单独用于全球堕胎多年，被认为是安全有效的。但单独使用米索前列醇已被证明不如两步方案有效。
门诊或程序性堕胎护理也不受该裁决的影响。
对FDA提起诉讼的“捍卫自由联盟”的高级律师艾琳·霍利(Erin Hawley)将上诉法院的裁决描述为“我们所代表的医生、女性健康以及每个美国人的重大胜利，他们应该得到一个在法律范围内行事的负责任的联邦政府。”
关于米非司酮的曲折的法庭之战增加了美国堕胎的不确定性，因为药物堕胎仍然是辩论双方倡导者的焦点。
自从最高法院去年推翻了罗伊诉韦德案(Roe v. Wade)，结束了1973年裁决确立的宪法堕胎权以来，生殖权利的格局已经转变为迅速变化的禁令和限制，给患者、倡导者和堕胎提供者带来了困惑和不确定性。
至少有14个州完全或几乎完全禁止堕胎。在八个州，法院命令阻止禁令生效，因为各州正在应对数十起挑战限制的诉讼。这导致一些诊所关闭或停止提供堕胎服务，迫使人们长途跋涉到其他州接受堕胎治疗。在堕胎仍然合法的州，诊所已经被外州的病人淹没，使得等待时间更长。
拜登政府向最高法院提出的上诉将被列入所谓的紧急案件列表，紧急案件通常在几天或几周内得到处理，不像常规程序需要几个月才能解决。
由乔治·w·布什总统任命的保守派法官塞缪尔·阿利托(Samuel Alito)将首先审查上诉，尽管他可能会将上诉提交给最高法院的所有九名成员。争论的焦点将是在法院审理基本案件时如何处理米非司酮限制。在过去，最高法院有时会通过短暂的“行政暂停”来暂停整个案件，为法官们争取几天时间来审查辩论。
民意调查显示，美国人对最高法院的信心已经下降，这一上诉使堕胎问题重新回到了最高法院的长凳上。与此同时，最高法院仍在为上周的一份报告感到震惊，该报告称，大法官克拉伦斯·托马斯(Clarence Thomas)接受了共和党亿万富翁哈兰·克劳(Harlan Crow)的奢华旅行和其他礼物。
在关于该药物批准的高调争议背后，隐藏着更广泛的问题，即联邦政府的权力，以及谁可以向联邦法院提起诉讼。这些问题更具技术性，它们可能对拜登以及数百万美国人产生广泛的影响。
提起诉讼的反堕胎组织代表医生表示，他们担心米非司酮引起的并发症会迫使他们投入资源来帮助患有副作用的患者——联邦上诉法院支持这一论点。批评人士说，这种投机性损害不符合诉诸法庭的通常标准。他们担心，采用这一论点可能会引发一波带有政治色彩的诉讼。
此案还引发了人们对联邦法院介入药品审批的权力的质疑，这种做法在很大程度上是史无前例的。当上诉法院站在FDA一边时，制药公司也加入了诉讼。
