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预防性血小板使用对登革热帮助不大

2024-05-01 11:15 来源:本站编辑

本月,班加罗尔的血库对登革热患者的血小板需求急剧上升,但研究表明,将血小板输注作为一种预防措施并没有帮助,甚至可能对患者有害。

圣约翰医学院(St John's Medical College)等一些机构已经完全停止了预防性血小板输注,而许多机构仍然根据患者血小板计数低而输注血小板。

许多医院坚持2014年《国家登革热临床管理指南》。它说,当血小板计数低于每微升10,000时,即使病人没有出血迹象,也可以进行预防性输血。

然而,世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心的指导方针不建议预防性输血,称这是无益的,可能导致液体过载。圣约翰医院的医学副教授Sowmya Umesh博士说:“如果进行不必要的输血,患者就会面临过敏反应的风险,而且由于血小板是在室温下储存的,因此也有感染的风险。”

“计数低至4000的患者,如果病情稳定,可以不输血治疗。但许多人在2万次或更多的时候输血。”

一项常被引用的研究是2016年发表的一项新加坡研究,研究对象是血小板计数低于2万且无出血的788名登革热患者。研究发现,获得血小板的人并不比没有获得血小板的人更有优势。

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