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走进任何一家大药房或库存充足的健康食品商店，你很可能会遇到一个货架——甚至整个过道——专门出售益生菌补充剂。Culturelle可能是最广为人知的，但有几十种产品承诺通过提供有益细菌来促进或恢复肠道健康。还有一种被称为“益生元”的饮食辅助工具，也有许多相同的说法。

那么这两者之间的区别是什么，它们是否有效呢?如果可以，谁应该使用它们，什么时候使用?

益生菌和益生元有效吗?益生菌应该和抗生素一起服用吗?益生菌需要冷藏吗?益生菌或益生元有害吗?阅读更多 布特健康:

益生元与益生菌

并非所有细菌都是有害的。我们的消化系统充满了微生物，它们组成了我们的微生物群，帮助调节从我们如何吸收营养到消除废物和免疫系统功能的一切。根据《哈佛健康》，一个典型的大肠的微生物群中可能有100万亿个细菌，而这些细菌需要培养。

益生菌为你的身体系统添加有益的细菌，要么加强已经存在的微生物，要么取代那些因不良饮食、健康问题或抗生素而受损的微生物。许多食物，如酸奶、开菲尔、酸菜、泡菜、豆豉和味噌，都含有益生菌作为“活性培养物”。虽然有无数的菌株，根据产品的不同，许多菌株会以不同的组合出现，但最常见的一些包括和。

益生菌补充剂含有不同数量(以菌落形成单位或cfu测量)和浓度的“活”细菌、酵母或真菌，这取决于品牌。

另一方面，益生元含有未经加工的水果、蔬菜和全谷物中的纤维，这些纤维可以喂养肠道中的健康细菌并促进它们繁殖。它们可以通过均衡的、以植物为主的饮食或服用补充剂来获得。

换句话说:益生菌是有益细菌，而益生元是细菌的饲料。

益生菌和益生元有效吗?

毫无疑问，我们需要适当平衡有益肠道细菌的数量来保持健康。但是益生菌补充剂真的有效吗?

科学研究结果好坏参半。一些研究表明，患有炎症性肠病等疾病的人可以从补充剂形式的益生菌中受益，而其他研究则显示不确定或负面结果。2018年的一项研究荟萃分析发现，益生菌对患有肠道问题的人“通常有益”，但功效取决于细菌菌株和相关疾病。

找到明确答案的部分问题在于益生菌补充剂的多样性以及独特的肠道生物群落。一个人可能从使用益生菌中受益，而另一个人可能会破坏他们的细菌平衡。我们吃的食物，尤其是含糖和加工过的食物，也会影响这种和谐。这并不像简单地给某人服用益生菌并报告结果那么容易。更复杂的是，膳食补充剂的安全性和有效性并没有受到美国食品和药物管理局的监管，所以补充剂制造商不能声称他们的产品能治疗或治愈任何特定的健康状况。

还有一个问题是，益生菌补充剂是否能成功地将活细菌运送到肠道，而不会被不适当的储存或胃破坏。基于孢子的益生菌通常有“壳”，直到到达肠道才溶解。某些益生菌品牌使用封装技术，这样细菌可以通过胃而不会失去功效。

许多营养学家建议，益生菌最好通过健康的饮食自然摄入。像酸菜、苹果和泡菜这样的发酵食品可以促进肠道健康。你吃的东西也会产生负面影响:糖、酒精和简单的碳水化合物会损害有益细菌。

益生元不像益生菌那样被广泛接受。在补充剂中，它们只是纯化的纤维。因为纤维对消化系统健康很重要，所以益生元可能有助于排便。有些人还选择服用益生菌和益生元的组合，称为合成益生菌。但如果你从饮食中摄取了足够的纤维——美国农业部建议每1000卡路里的食物中摄入14克纤维——你可能不需要益生元。

益生菌应该和抗生素一起服用吗?

通常不考虑服用益生菌的人有时会被建议在服用抗生素期间或之后开始服用益生菌。他们的想法是，他们可以“恢复”被一种杀死所有细菌的药物摧毁的肠道菌群，从而减少令人不快的抗生素副作用，比如腹泻。

2018年的一项研究调查了人类和小鼠在使用抗生素后益生菌的使用情况，发现在没有补充益生菌的情况下，生物群落在几周后基本恢复。与不服用益生菌的人相比，服用益生菌的人的生物群落受到破坏，细菌菌落的多样性也较低。(如果你想知道的话，你可以分析粪便中的肠道生物群落。)

与抗生素一起使用益生菌可能会中断肠道的正常再定植。但是，各种各样的益生菌配方使得任何明确的结论都很困难。一些健康专家建议补充抗生素摄入，这是一种抗生素不会杀死的酵母菌，可能有助于减少抗生素相关腹泻的机会。

益生菌需要冷藏吗?

你可能会发现一些益生菌配方在健康食品商店的冷藏区储存。另一些则保存在室温下。益生菌是否需要冷藏主要取决于细菌是如何被保护或封装的。通常，这些产品将使用冷冻干燥的粉末，保持货架稳定性。但某些细菌，如细菌属，更容易受到温度升高的影响，如果不保持冷却，可能会失去功效。

一些制造商知道，并非所有的细菌都能在温度的作用下存活，考虑到温度的影响，他们可能最终会提供菌落形成的单位数量。CFU是在保质期结束后补充剂中剩余的物质。

有些人建议在购买后将货架稳定的益生菌放入冰箱，以帮助保持其效力。

益生菌或益生元有害吗?

没有补充剂能保证安全，但益生菌和益生元对健康成年人的风险相对较小，除了一些潜在的胃部不适。

然而，如果早产儿摄入益生菌并感染，可能会有危险和潜在的致命反应。免疫系统受损或患有肠道疾病的人也可能会因改变已经功能失调的肠道生物群系而产生副作用。记住，美国食品和药物管理局不批准补充剂，所以益生菌和益生菌不受任何监管监督，以确保安全性和有效性。它们可能对你有用，也可能对别人有用，或者根本没用。

如果你服用益生菌或益生元是为了整体健康或特殊情况，最好在开始服用前咨询医生。如果一种特定的菌株或混合物不起作用，另一种可能会起作用。但专家们一致认为，没有益生菌或益生元可以帮助你消化不良饮食。

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