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马库斯·约翰逊(Markus Johnson)赤身裸体地靠在牢房的墙上，皮肤上布满了胡椒喷雾，脸上带着困惑、疲惫和无奈的表情。四名身穿黑色战术装备的男子将他的脸按在水泥地上，将他的双手铐在背后。

他没有反抗。他不能。他严重脱水，下次换班时就会死去。

“我什么都没做，”约翰逊先生呻吟道，他们把盾牌夹在他的肩膀之间。

那是2019年9月6日下午1点19分，在芝加哥以南几小时车程的丹维尔惩教中心(Danville Correctional Center)。21岁的约翰逊因持有枪支而被判短期徒刑，当时他正处于精神崩溃的阵痛中，虽然基本上没有得到治疗，但也并非无人看管。

他进来时身体很好，希望利用这段时间学习工作技能。但在之前的三周里，患有双相情感障碍和精神分裂症的约翰逊拒绝进食或服药。最危险的是，他偷偷地停止了喝水，加速了身体的崩溃，而这往往伴随着全面的精神危机。

约翰逊可怕的恶性循环之前从未被报道过，它反映了美国监狱在照顾精神病患者方面的更大失败。许多重病患者得不到治疗。对于那些做到了的人来说，结果往往取决于个别主管和一线工作人员的警惕和承诺，这在不同的制度、监狱、甚至轮班之间都有很大的不同。

该国的拘留所和监狱已经成为该国住院精神健康治疗的最大提供者，目前关押在监狱里的严重精神疾病患者是医院里的10倍。专家说，估计有严重心理问题的在押人员的人数是很困难的，但这个数字可能在20万到30万之间。