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研究人员观察肠道细菌和自闭症之间的联系

2020-07-04 23:27 来源:世界品牌网

新的研究着眼于肠道微生物群,试图解决一些与自闭症相关的症状,但这项调查也带来了一系列问题。
child playing with bricks

新的研究着眼于肠道细菌在自闭症中的重要性。

美国国家神经疾病和中风研究所解释说:“[a]自闭症谱系障碍(ASD)是指一组复杂的神经发育障碍,其特征是重复和特征性的行为模式以及社交和互动障碍。”

他们还指出,专家使用术语“谱系”,因为自闭症在不同的个体中是不同的。

这种情况包括“各种各样的症状、技能和功能障碍”。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,大多数自闭症患者在儿童时期就被诊断出患有自闭症,每59名儿童中就有1人被诊断出患有自闭症。

对成年自闭症患者及其父母的研究表明,自闭症患者的生活质量有时会更差。

然而,参与者及其父母报告了导致这些生活质量差异的各种因素。

成年自闭症患者表示,在压力大的情况下和遭受欺凌等虐待对他们的幸福感影响最大。

与此同时,他们的父母关注的因素包括他们的孩子在日常生活中的独立性水平,以及他们的身体健康水平。

疾控中心指出,对于那些患有抑郁症、癫痫和注意力不集中等症状的人来说,有一些药物可以帮助他们。

患有自闭症谱系障碍的人可能还会经历不同程度的感官敏感,从事重复的行为,并在人际关系层面进行不同的沟通。

根据美国疾病控制与预防中心的说法,那些希望尽量减少这些特征的影响的人可以尝试不同的治疗方法,包括语言、感觉整合和职业治疗。

自闭症和肠道微生物群

研究还发现,自闭症儿童经常比非自闭症儿童更频繁地出现慢性胃肠问题。

这使得坦佩的亚利桑那州立大学的科学家们探索一种全新的治疗方式——微生物群转移治疗(MTT)——能否帮助解决自闭症儿童的肠胃问题。此外,他们还想看看这种干预是否会影响其他自闭症标记。

Loss of microbial gut diversity a threat to health?
微生物肠道多样性的丧失对健康的威胁?为什么肠道内的细菌多样性对健康如此重要?读到现在

MTT包括收集、处理和冷冻健康人的粪便,然后给接受治疗的人口服或直肠给药。因此,健康的细菌应该在经历胃肠道问题的人的肠道菌群中重新建立平衡。

研究人员Rosa krajmalick - brown博士和James Adams在几年前首次对这种方法进行了临床试验,他们的结果发表在2017年的杂志上 微生物组-提示MTT“似乎是一种有前途的方法来改变肠道微生物群,改善[胃肠]和ASD的行为症状。”

至于为什么自闭症儿童有肠胃问题,以及为什么MTT似乎有效地治疗这些,Krajmalnik-Brown说,“自闭症儿童缺乏重要的有益的细菌,细菌菜单选项较少的重要功能,肠道细菌提供比正常的孩子。”

然而,最初的临床试验只检验了治疗8周后MTT的效果。现在,研究人员进行了一项后续研究,看看新疗法是否会在2年后仍然有效。

这项研究的结果现在发表在《华尔街日报》上 自然-参与前临床试验的18名自闭症儿童。

研究人员得到了父母和孩子的书面同意,然后将后者登记为新试验的参与者。

研究人员对试验结果感到满意

研究人员解释说,在研究开始的时候,自闭症儿童肠道内的细菌多样性较差,相比之下,神经正常的儿童肠道内的细菌群健康而平衡。

更具体地说,两个有益的细菌链 双歧杆菌普氏菌-在谱系上缺乏儿童的微生物群。

在最初的MTT干预后,自闭症儿童经历了更多的肠道细菌多样性,包括增加的水平 双歧杆菌普氏菌。在新的临床试验中,测量了干预两年后肠道的细菌多样性,结果发现儿童的细菌多样性更高,健康细菌的数量也更稳定。至于对健康的影响,孩子们发现与肠胃问题相关的症状减少了58%。此外,作者还写道,参与这项研究的儿童在“核心ASD症状上有缓慢但稳定的改善”,在语言、社会交往和行为方面有45%的改善。

根据托马斯?Borody博士开创了麻省理工的胃肠病学家,“这是一个堪称世界第一,当我们发现治疗肠道细菌在这些孩子我们的临床试验2年前重置他们的微生物(粪便微生物群移植),阳性结果仍继续改善2年从原来的治疗。”

“我,”博罗迪博士补充道,“会认为这是自闭症状患者中取得的最大进步。”

 

问题的考虑

 

尽管这项研究取得了成功,但它确实存在局限性和伦理问题。正如研究作者自己所承认的,研究结果是基于只有18名参与者的非常小的临床试验。因此,需要进一步的研究来复制这些发现。“Drs。我和krajmalick - brown、Kang对研究结果感到兴奋,但我们想提醒公众,我们需要更大规模的临床试验,才能使这种疗法成为fda批准的治疗方法。

此外,尽管亚利桑那州立大学赞助了这项临床试验,但一些作者声称他们从Finch Therapeutics Group获得了研究资助,Finch Therapeutics Group是一家私人公司,投资于专注于开发微生物疗法的临床试验。

除了这些与研究相关的问题,还存在一些伦理问题——最突出的问题是ASD的行为方面是“症状”还是神经多样性的自然特征。

许多自闭症患者会支持后者。作为自闭症自我宣传网络的状态与他们在自闭症临床治疗和医疗护理方面的立场:

 

医疗保健的不平等需要得到纠正,有益的治疗应该更广泛地提供;然而,不应该使用未经科学证明的治疗方法,也不应该使用那些侧重于正常化而不是传授有用技能的治疗方法。”

在未来,研究人员应该首先评估自闭症社区的需求,并针对这些需求和关注进行设计研究。

 


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