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两种病毒的季节?印度科学家担心登革热爆发可能加剧COVID-19危机

2020-07-15 14:28 来源:中国进口商网



随着季风的到来,印度大部分地区进入登革热季节,科学家警告说,COVID-19和蚊媒疾病有重叠的症状,他们担心印度的医疗基础设施无法应对这双重打击。
“deng - covid -19”疫情季的影响将包括两种不同的诊断测试,并对患者造成巨大损失,每一种疾病都使另一种疾病的应对更加复杂,可能也更加致命。
尽管2019冠状病毒病病例数迅速接近80万,周五为7 93,802例,21 604例死亡,但登革热发病率也很高。
根据2016-2019年的数据,病毒学家Shahid Jameel估计,印度每年约有10万至20万登革热确诊病例。
根据国家病媒传播疾病控制规划(NVBDCP), 2019年诊断出1 36422例登革热病例,估计有132人死亡。
DBT/Wellcome Trust India Alliance的首席执行官Jameel告诉印度报业托拉斯(PTI):“这种病毒是地方流行的,每年都在印度南部出现,在雨季和印度北部的初冬也会出现。”DBT/Wellcome Trust India Alliance是一家投资建立生物医学科学和健康研究框架的公共慈善机构。
COVID-19均有高热、头痛和身体疼痛等症状。病毒学家、加尔各答Amity大学副校长Dhrubjyoti Chattopadhyay警告说,登革热季节可能加剧新冠病毒疫情,因为两种病毒可能相互补充。
“这种情况尚未得到充分研究。但是来自南美的信息很危险,对他们的医疗基础设施构成了重大挑战。”
“其影响将非常关键。由于主要症状是重叠的,同时感染将更加致命。免疫系统的削弱会使对方变得更致命。”
病毒学家Upasana Ray补充说,一旦登革热季节开始,由于其蚊媒埃及伊蚊的高流行率,感染就会迅速传播。
“每个季节,由于登革热的爆发,我们在医院的病房里都会遇到沉重的负荷,这些时候情况几乎无法控制。那么,我们有没有想过,当我们面临两种威胁时,会发生什么?他们都有重叠的症状。我们准备好区分一个人是患有登革热还是COVID 19了吗?”
挑战很多。
几乎每位发烧3天的患者都需要进行登革热和SARS-CoV-2病毒检测。SARS-CoV-2病毒会导致COVID-19。
“考虑到目前COVID-19患者的数量,我们的医院会为登革热患者提供床位吗?还是只在医院处理严重的登革热病例?”
在解释病毒如何出现在人体时,贾米尔说,登革热病毒通过蚊子的叮咬进入皮肤的皮下层,从那里到达淋巴结,那里富含单核细胞、巨噬细胞和树突细胞等血细胞。
他说,病毒主要在这些细胞中繁殖,并能严重改变这些细胞产生的细胞因子,这是机体对损伤和感染的基本反应。
另一方面,SARS-CoV-2主要通过口腔和鼻腔粘膜进入细胞,最初在上呼吸道的上皮细胞中复制。
然而,在某些情况下,感染会沿气管向下进入肺部,感染与血液交换氧气的肺泡。当免疫系统试图对抗病毒时,就会导致炎症,导致体液在肺部积聚,从而导致呼吸窘迫和氧气需求。
所以,你看,两种病毒通过不同的途径和不同的细胞类型感染。当然,在生理效应和免疫反应方面会有重叠。Jameel指出,它们很可能使每种疾病比单独感染更严重。
他说,最可能的影响将是对医疗保健能力的影响。
“因为最初的临床表现是相似的——高热——一个会被忽略,而牺牲另一个。”由于医院主要处于COVID-19模式,它们也可能拒绝接收登革热患者。”Jameel说。
他说,这种情况已经在怀孕护理和分娩、透析和结核病治疗方面出现。
他说:“我们需要小心,部署针对登革热和发热性疾病的测试。值得庆幸的是,印度对登革热病毒做了一些非常好的测试,比如NS1抗原测试,在发烧的第一天就呈阳性。”
Ray指出,目前临床上还没有针对这两种疾病的疫苗,也没有专门的抗病毒药物来治疗它们。
Ray说:“这种感染可能表现为轻微到严重的感染,包括简单的登革热、严重的登革热和出血热。”
“我们已经身处SARS-CoV2大流行之中,尽管政府已经尽了最大努力,但医院的床位已经用完。我们还没有获得足够的设施来处理印度每天不断增加的冠状病毒病例。
Ray说,该国在登革热季节全面开始前只有很少的时间,因此需要仔细准备。
“虽然很多登革热患者最终不会住进重症监护病房(CCUs),但相当一部分人会。我们是否有足够的icu和ccu一起对付登革热和COVID 19 ?我们有足够训练有素的人力吗?”
她说,医疗保健和研究需要做好准备,应对即将到来的非常现实的情况。

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