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学习型卫生系统(LHS)是一个多学科研究领域，旨在改善临床决策，促进个性化医疗和确定最佳实践以优化患者结果。通过在实时研究和该领域的实践者之间建立反馈回路，LHS旨在改善学者的信息获取，并加速将知识转化为患者护理的切实改善。

明尼苏达大学公共卫生学院(SPH)发表在《临床与转化科学杂志》上的一项新研究，通过探索“嵌入性”，增加了对LHS有效性的理解，即研究人员位于研究和实践发生的系统内，无论是作为雇员还是作为咨询专家，协助研究的发展，实施和传播。嵌入性是LHS的重要组成部分，因为它要求研究人员与他们试图改进的系统建立联系。

尽管嵌入性很重要，但是以前还没有开发出跟踪它的工具。为了解决这一差距，研究人员创建了MN-LHS嵌入工具，这是一个自我管理的系统，受访者可以在其中评估他们的参与度。

除了描述该工具的发展，该研究还通过考察职业轨迹来衡量几位学者的嵌入性。研究发现:

• 该工具评估了四个领域的参与水平:患者和家庭咨询小组;执业委员会和地方/地区国家卫生保健系统领导;研究机构和议程制定组织;和国家临床和专业网络部分。
• 而各域内嵌入率为ba随着研究时间的推移和完成程度的不同，它们平均增加了。
• 在研究学员中，嵌入性的增加差异很大。有些人在嵌入性的各个领域都有很大的增加，而另一些人则有适度的或集中的增加。平均增加两个点，这可能意味着一个领域的大幅增长，或者跨领域的更温和的增长。
• 该研究使用研究实习生的叙述来描述嵌入性成长的不同轨迹，包括进入地方研究行政领导，国家和地区的运动最终professioNal组，发展与病人组和其他人的联系。

SPH副教授、主要作者Nathan Shippee说:“以前的研究强调了学习卫生系统通过系统收集和分析数据来改善卫生保健实践的能力，而嵌入性被广泛认为是LHS研究和培训的核心部分。”“但是，尽管嵌入性很重要，我们还没有意识到有什么工具可以解决它的影响，或者提高它在学者培训项目中的实用性。”

本研究补充了先前关于学习卫生系统能力评估量表(LHS-CAI)的工作。嵌入性工具检查项目和研究人员在系统中的整合程度，而LHS-CAI侧重于研究实习生执行项目所需的特定研究技能。它们旨在共同努力，帮助研究受训人员和项目进行改进，使其在科学和最佳医疗保健实践方面都得到最佳设计。