2024-05-24 17:22 来源：本站编辑
一项简单的血液检查可能很快就能在症状出现前几年发现多发性硬化症(MS)的早期迹象。
美国研究人员在患有自身免疫性疾病的人的血液中发现了一种迹象。这一突破可能会导致每年数千名被诊断患有多发性硬化症的人得到更早的治疗。
科学家发现，在大约十分之一的多发性硬化症病例中，身体在症状出现前几年就开始产生一套针对自身蛋白质的“独特”抗体。这些自身抗体似乎与人类细胞和常见病原体结合，这可能解释了多发性硬化症对大脑和脊髓的免疫攻击。
严重的多发性硬化症可能导致患者不得不坐在轮椅上，尽管新的治疗方法可以减缓疾病的进展，例如，保持行走的能力。多发性硬化症的早期症状，如头晕、痉挛和疲劳，可以模仿其他症状，诊断需要仔细分析大脑核磁共振扫描。
像多发性硬化症这样的自身免疫性疾病被认为部分是由对常见感染的罕见免疫反应引起的。
来自加州大学旧金山分校(UCSF)的研究小组希望，他们发现的自身抗体有一天能通过简单的血液测试检测出来，让患者在接受治疗时领先一步。
该研究的资深作者、加州大学旧金山分校的神经学家迈克尔·威尔逊教授说:“在过去的几十年里，该领域出现了一种趋势，即采用更新、更有效的疗法，更早、更积极地治疗多发性硬化症。”“这样的诊断结果使早期干预更有可能，给患者带来更好生活的希望。”
2014年，威尔逊教授与乔·德里西教授合作，设计了更好的方法来识别自身免疫性疾病背后的原因。他们改进了一种被称为噬菌体展示免疫沉淀测序(PhIP-Seq)的技术，该技术涉及工程病毒在其表面展示蛋白质片段，并将其用于筛选人类血液中的自身抗体。
这种方法可以检测针对10,000多种人类蛋白质的自身抗体，使几乎任何自身免疫性疾病的研究成为可能。2019年，他们利用这项技术鉴定了一种罕见的自身免疫性疾病，这种疾病似乎起源于睾丸癌。
加州大学旧金山分校的研究小组认为，噬菌体展示系统可以暴露出MS中负责免疫攻击的自身抗体，为理解和治疗这种疾病开辟了新的途径。
他们与马里兰大学的米奇·沃林教授合作，在多发性硬化症患者的血液中寻找自身抗体。血液样本来自美国国防部血清库，该血清库储存了申请加入军队的军人的血液。
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研究小组仔细检查了250名多发性硬化症患者在诊断后收集的血液，以及5年或更早前他们注册时采集的样本。他们还检查了250名健康退伍军人的类似血液样本。
每次只使用千分之一毫升的血液，科学家们预计会在首次出现多发性硬化症症状时观察到自身抗体的增加。然而，他们的研究结果表明，10%的多发性硬化症患者在确诊前几年就有“惊人的大量”自身抗体。
这些自身抗体中的每一种都遵循一种化学模式，类似于在流行的病毒中发现的模式，包括爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)，已知感染超过85%的人，以前被确定为多发性硬化症的可能因素。
在诊断前几年，这部分多发性硬化症患者表现出大脑内发生免疫“战争”的其他迹象。发表在《自然医学》(Nature Medicine)杂志上的文章称，那些拥有自身抗体的患者也表现出神经丝光(Nfl)水平升高，这是一种在神经元降解过程中释放的蛋白质。
