2024-05-26 10:57 来源:本站编辑
在英国,似乎每天都有新的推动安乐死合法化的力量。本周,Prue Leith呼吁议会在下次大选前就安乐死问题进行辩论。Keir Starmer表示,如果工党掌权,他将承诺允许对协助死亡进行投票。在荷里路德,自由民主党提出了一项法案,如果通过,将使苏格兰的安乐死合法化。
通常,当人们讨论安乐死时,关注的焦点是那些身患绝症的人,以及它对更广泛社会的影响——这肯定是深远的。但是有一群人往往被忽视了,尽管他们是任何安乐死计划的核心:必须实施“治疗”的医生。
自从希波克拉底法则(Hippocratic code)提出“第一,不要伤害”的禁令以来,医生们就一直致力于保护人类的生命。这就是为什么在2024年,国际医学道德规范禁止医生参与司法处决,利用他们的专业知识折磨囚犯,使用精神药物使持不同政见者镇静,以及移植被贩运的器官或死刑犯的器官。
尽管有许多医生未能实现这些理想——无论是出于政治胁迫、贪婪还是纯粹的恶意——但总的来说,这种保护生命的承诺使医生成为现代社会中最受信任的人之一。
尽管这听起来有些自命不凡,但1978年我在圣托马斯医院(St Thomas’s Hospital)取得行医资格时,我的目标就是挽救生命。它一直是我和我在重症监护和儿科领域工作的同事们的指导原则。
当你在医院工作时,病人要求你杀死他们是很常见的。当被问及这个问题时,我们温柔地拒绝。我们来这里是为了关心和寻找治疗痛苦的方法,但我们不杀人。这不是我们来这的目的。
这是《协助绝症成年人死亡(苏格兰)法案》中安乐死合法化的可怕含义。
医生将不得不成为法律认可的杀戮过程的核心。医生首先要确保病人患有绝症,该法案对绝症的定义含糊不清,即"病人无法康复的晚期和进行性疾病、疾病或状况,合理地预计会导致病人过早死亡"。医生必须确保病人在苏格兰的全科医生那里注册(尽管全科医生不需要参与安乐死的决定,甚至不需要告知)。他们必须检查病人是否理解他们的处境,以及自杀对他们的家人和朋友的影响。他们将检查病人,看他们是否有足够的精神能力,并确信他们的行为是出于自己的自由意志,没有受到他人的强迫或不适当的影响。
然后,当法律手续完成后,医生将订购致命药物,计算剂量,获取并移交,确保患者以正确的方式服用,然后陪伴患者直到死亡。最后,一旦医生证实了死亡,他们将被法律指示出具一份虚假的、明显具有误导性的死亡证明——声称证实的死亡原因是潜在的疾病,而不是刚刚服用的致命毒药。
曾经有一段时间,苏格兰医生被视为专业知识、智慧和体面的代表。但这项法案将使我们远离亚历山大·弗莱明和詹姆斯·辛普森这样的人。
如果社会的智慧已经得出结论,对于某些符合条件的人来说,应该有一种法律认可的方法来结束自己的生命,那么为什么要由合格的医生来承担这项肮脏的工作呢?帮助人们自杀肯定会产生情感和心理上的影响。2002年,安乐死在荷兰合法化,一项对荷兰医生的研究综述得出结论:“从医学的基本价值观转向治疗和促进人类的完整性,会对许多参与研究的医生产生重大影响。”医生们描述说,他们受到了严重的负面影响,被突然的死亡所震惊,被病人的协助自杀所驱使,有一种无力感,感觉被孤立。”
这将对该行业的未来产生什么影响?大多数人真的希望那些在结束病人生命的可怕过程中受过专门训练和经验丰富的医生来照顾他们吗?尽管有人提议不会强迫医生参与,但那些强烈认为协助自杀是错误的人有可能继续在NHS工作吗?当团队的其他成员正在和病人讨论自杀的选择时,我怎么能继续作为医疗团队的一员,努力保护他们的生命?医生会在帮助其他人自杀的同时,全心全意地为一些病人预防自杀吗?
从希波克拉底时代起,我们就在治疗和杀戮之间划出了一条清晰的界限——一条明亮而闪亮的界限正在被不可逆转地打破。为了医护人员和病人的利益,我们应该非常警惕采取这一危险的步骤。
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