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低卡路里饮食和运动缓解了60%的糖尿病患者:卡塔尔RCT

2020-06-10 12:08 来源:中国进口商网

After 12 months, the intervention group observed a significant mean weight loss of 12 kg compared to 4kg in the co<em></em>ntrol group ?Getty Images

包括低热量饮食和体育活动在内的强化生活方式干预使61%的患者体重显著减轻,糖尿病缓解。

这项由卡塔尔国家研究基金(Qatar National Research Fund)资助的研究还发现,为期一年的生活方式干预改善了30%患者的血糖水平。

目前的2型糖尿病治疗主要集中在控制血糖、胆固醇和血压的药物上,假定胰腺中的胰岛素分泌细胞在确诊为糖尿病时受到了不可逆转的损害。

然而,卡塔尔的研究人员提出,腹部脂肪堆积会损害产生胰岛素的细胞,这可能通过减肥而可逆。

研究结果发表在《柳叶刀》糖尿病杂志上。内分泌学。

研究设计

研究人员进行了一项随机对照试验,比较了强化生活方式干预和常规医疗对超重或肥胖的2型糖尿病患者减肥和血糖结果的影响。

共有147名参与者参与了这项研究,其中70人在干预组,77人在对照组。这项研究是在卡塔尔多哈的一个初级护理中心和一个社区护理中心进行的,有营养师和教练的监督。

参与者年龄在18到50岁之间,被诊断患有糖尿病的时间少于3年。

干预组接受为期12周的低卡路里剑桥体重计划饮食,随后逐渐恢复正常但健康的卡路里限制饮食。这个饮食计划旨在迫使参与者燃烧储存的脂肪作为能量,从而迅速减肥。

研究人员还鼓励这组人每天至少走一万步,每周至少进行150分钟的体育锻炼。参与者还被要求在整个研究过程中停止服用糖尿病药物(降低胆固醇、降血压等),尽管医生会在必要时调整剂量。 

对照组接受基于临床指南的常规糖尿病治疗。

主要结果是12个月后体重减轻。次要结果是糖尿病控制和缓解。

发现

12个月后,干预组观察到平均体重减轻12公斤,对照组为4公斤(p<0.0001)。

研究人员还报告说,干预组有21%的参与者在12个月后体重减轻超过15%,而对照组只有1%。

在次要结果方面,干预组61%的参与者糖尿病缓解,而对照组只有12% (p<0.0001)。这意味着参与者不再被认为是糖尿病患者。

此外,干预组33%的参与者有正常血糖,而对照组只有4% (p<0.0001),这意味着他们的血糖水平恢复正常。

干预组也设法将药物总数减少到两种,而对照组为五种。

研究人员说,这是中东和北非地区首次进行这样密集的生活方式干预试验。

根据国际糖尿病联合会(IDF)的数据,截至2020年,卡塔尔15.5%的成年人患有糖尿病。由于人口老龄化和高肥胖率,预计到2050年,每四个卡塔尔成年人中就有一个会被诊断出患有糖尿病,这一数字还将继续增长。

公共卫生部报告称,41.4%的卡塔尔人患有肥胖症。

该研究的第一作者Shahrad Taheri教授对研究结果发表评论说:“我认为这对于2型糖尿病的治疗是一个真正的游戏规则改变者。这表明,如果你在疾病过程中尽早减肥,你实际上可以逆转疾病,从而避免随之而来的所有其他健康问题和生活质量下降。”

此外,塔赫里还补充道,参与这项研究的人可以找营养师和训练师,这可能有助于解释为什么参与者能够保持他们减轻的体重。

塔赫里补充说,研究小组一直在跟踪研究对象的体重减轻情况和糖尿病状况,并计划对不同饮食计划的人群进行类似的干预研究。

“我们希望这些研究能够带来一个巨大的变化在2型糖尿病的临床方法在全世界范围内,所以我们将把早期筛查与生活方式干预基本上马上摆脱这种情况,而不是让人们对多种药物的生活,”塔说。

 



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