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COVID-19和微量营养素状况:无缺陷的个体发病率和严重程度风险更低——系统回顾和荟萃分析

2021-05-24 17:16 来源:世界品牌网

The absence of vitamin D deficiency has shown to reduce the incidence of COVID-19, as well as lowering the odds of clinical deterioration in COVID-19 patients. ©Getty Images



缺乏维生素D等微量营养素可降低COVID-19的发病率,以及降低COVID-19患者临床恶化的几率,一项系统回顾和荟萃分析的发现称。

例如,研究发现,不缺乏维生素D或锌产生了保护作用,COVID-19的发病率降低了63%。

在COVID-19患者中,缺乏微量营养素也可预防死亡率、ICU住院、呼吸相关并发症进展、严重/危重疾病发作或需要呼吸支持和住院率,尽管影响没有统计学意义。

这项研究是由新加坡国立大学Saw Swee Hock公共卫生学院和传染病流行病学研究中心的研究人员进行的。

这项研究是由新加坡国防部资助的一个业务研究项目支持的。

这组研究人员说:“在COVID-19患者的治疗管理中,使用微量营养素作为预防和补充,可能是一种有前途的、具有成本效益的方法,值得进行深入研究。”

系统评价纳入33项研究,选取19项进行textarea分析。这些研究是去年10月在Pubmed、EMbase、Cochrane、Scopus和CINAHL上发现的。

大多数研究(27项)着眼于微量营养素缺乏与COVID-19之间的联系,5项是补充研究,1项评估了补充和微量营养素缺乏。

研究人员总共研究了来自16个国家的36万多名参与者的数据。在英国进行的规模最大的研究是一项对341484名成年人及其维生素D基线水平的回顾性研究。

综述中收录的大部分研究来自中国(6项),美国、英国和奥地利各有3项研究。

至少有一半的研究(57.6%)评估了维生素D及其与COVID-19发病率和严重程度的联系。

接下来是铁/铁蛋白,有8个这样的研究。

“这项综述表明,微量营养素整体上对COVID-19的发病率和严重后果有影响。不缺乏微量营养素的个体降低了COVID-19发病率和疾病严重程度。”


维生素D

不缺乏维生素D或锌可将COVID-19发病率降低63%。

以钙化二醇的形式补充维生素D也表明,入院ICU的几率降低了97%,死亡比例也降低了,尽管这种降低没有统计学意义。

相比之下,COVID-19患者缺乏维生素D和钙持续显示更高的风险(从1.96倍到5.12倍)出现复合结局,包括死亡、ICU住院和/或需要吸氧治疗。


不缺铁/铁蛋白会产生不同的结果,这取决于用于测量铁水平的生物标志物。

例如,血清铁蛋白水平升高与死亡风险增加相关,但治疗后血清铁水平与死亡率降低相关。


充足的锌水平可降低COVID-19发病率,降低91%的几率。

COVID-19患者在感染期间联合补充锌和维生素C也降低了死亡比例。

事实上,对锌和维生素C的研究是本系统综述中唯一一项调查维生素C和COVID-19发病率和严重程度的研究。

研究人员说,还需要进一步的研究来评估维生素C的单独作用。

另一方面,缺锌与住院时间延长相关,缺锌的COVID-19患者的住院时间比非缺锌患者长约2.2天。

这是一个显著的结果,p值为0.048。

缺锌患者住院时间超过6天的可能性也更高。

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